ICE 2022: Penilaian perkhidmatan program makan terhad masa dunia nyata yang didayakan secara digital untuk orang dewasa di UK

Penilaian perkhidmatan program makan terhad masa dunia nyata yang didayakan secara digital untuk orang dewasa di UK

Adrian Brown ^1,2 , Dipesh Patel ^1,2,3 , Jonathan TC Kwan ^2,4 , Siri Steinmo ^2,5 , Danielle Eaton ² , Laura Falvey ^2,6 , Ling Chow ² dan Barbara McGowan ^2,7

1. Kolej Universiti London, London, UK
2. Tetapkan Semula Kesihatan Ltd, London, UK
3. Hospital Percuma Diraja, London, UK
4. Hospital Lembah Darent, Kent, UK
5. UCLH, London, UK
6. Hospital Broomfield, Chelmsford, UK
7. Hospital Lelaki & St Thomas, London, UK

‍

pengenalan

Obesiti dan diabetes jenis 2 (T2D) kekal sebagai cabaran kesihatan global yang utama. Orang yang hidup dengan obesiti (PLWO) menghadapi peningkatan risiko untuk mendapat T2D, sindrom metabolik, CVD dan kanser ¹ dengan implikasi negatif selanjutnya terhadap kesihatan mental ² . Sekatan tenaga berterusan boleh membantu orang ramai menurunkan berat badan, tetapi baru-baru ini pemakanan terhad masa (TRE) telah mendapat daya tarikan. Ia melibatkan tempoh berpuasa dan makan dalam setiap tempoh 24 jam contohnya, 16 jam berpuasa dan 8 jam makan. Data terhad wujud tentang keberkesanannya, terutamanya dalam persekitaran dunia sebenar menggunakan penghantaran digital. RESET HEALTH ialah program klinikal berdaya teknologi yang direka oleh pasukan pelbagai disiplin untuk PLWO, T2D dan komplikasi lain untuk meningkatkan kesihatan metabolik dan kualiti hidup serta mengurangkan risiko komorbiditi. Teknik perubahan tingkah laku telah digunakan untuk membantu peserta dalam perubahan gaya hidup bukan farmakologi.

Matlamat

Matlamat penilaian perkhidmatan ini adalah untuk menilai kesan program Reset Health pada berat badan, parameter metabolik dan hasil berkaitan kesihatan lain pada 12 dan 24 minggu.

Kaedah

653 orang dewasa yang layak mendaftar (min umur 46.3±10.8thn, min BMI 35.2±6.4kg/m2, HbA1c 42.4±12.5mmol/mol; 61% Etnik Putih) dengan 114 mempunyai pra- (n=59; T29.0%) atau n=56; 8.6%). Peserta telah mendaftar sama ada melalui inisiatif kesihatan pekerja atau dirujuk sendiri melalui laman web. Peserta diletakkan pada pelan protein TRE, rendah karbohidrat, sederhana yang disampaikan oleh doktor dalam perundingan video. Mereka telah ditugaskan sebagai mentor untuk sokongan sosial yang dipimpin oleh rakan sebaya dan diberikan bimbingan pemakanan, penetapan matlamat dan maklum balas tetap. Peserta disusuli setiap 4 minggu oleh seorang doktor melalui perundingan video. Data telah dilaporkan sendiri oleh peserta dan di sini kami membentangkan data daripada 244 pelengkap, yang dilaporkan menggunakan min± sisihan piawai (SD) dan dikumpulkan sepanjang wabak COVID-19.

Keputusan

Members lost a clinically significant amount of weight at both 12 and 24-weeks, 7.7±4.4kg and 9.5±5.9kg respectively (p<0.001). Waist circumference decreased by 11±7.5cm at 24 weeks (p<0.001), with systolic blood pressure (SBP) reducing by 6.6±12.6 mmHg (p<0.001) and diastolic blood pressure (DBP) by 4.2±10.5 mmHg (p=0.002). Glycated Haemoglobin reduced by 4.5±7.4 mmol/mol (p=0.05) in all participants and 8.7±9.2 (p=0.07) in those with T2D. Quality of life improved over 24-weeks with significant reductions in depression (2.2±3.4, p<0.001) and anxiety (1.9±4.0; p<0.001) scores. Eating behaviour improved with binge eating score and emotional eating reduced (5.9±8.1; p<0.001; -0.69±0.83, p<0.001, respectively).

‍

Kesimpulan

Penilaian perkhidmatan baharu menggunakan program makan terhad masa yang diterajui secara klinikal dan didayakan secara digital dalam populasi dunia nyata menunjukkan peningkatan ketara dalam penurunan berat badan, hasil berkaitan kesihatan dan tingkah laku makan. Pengumpulan dan analisis data lanjut diperlukan untuk menilai keberkesanan jangka panjang melebihi 24 minggu.
‍

Rujukan

1. Bray GA, Heisel WE, Afshin A, et al. Sains Pengurusan Obesiti: Kenyataan Saintifik Masyarakat Endokrin. Endokr Rev. 2018;39(2):79-132. doi:10.1210/er.2017-00253
2. Rand K, Vallis M, Aston M, et al. “Ia bukan diet; ia adalah bahagian mental yang kita perlukan bantuan.” Analisis pelbagai peringkat kesejahteraan psikologi, emosi dan sosial dalam obesiti. Int J Qual Stud Health Well-being. 2017;12(1):1306421. doi:10.1080/17482631.2017.1306421 Konflik kepentingan: AB, DP, JK, SS, BM berada di lembaga penasihat perubatan dan merupakan pemegang saham dalam Reset Health. DE, LC, LF bekerja dan merupakan pemegang saham di Reset Health.

Konflik kepentingan: AB, DP, JK, SS, BM berada dalam lembaga penasihat perubatan dan merupakan pemegang saham dalam Reset Health. DE, LC, LF bekerja dan merupakan pemegang saham di Reset Health.

‍

‍